症状
灼けるような痛み、しびれ、針で刺すような感覚、温度感覚の異常などがみられ、足先から左右対称に始まることが多い。自律神経線維が障害されると発汗、心拍、血圧、消化管などの症状を伴うこともある。[1]
診断
通常の神経伝導検査は太い神経線維を主に評価するため、小径線維障害では正常となることがある。皮膚生検による神経線維密度や定量的感覚検査、自律神経検査などが用いられる。[1]
小径線維ニューロパチーは、痛みや温度感覚、自律神経機能に関わる細い末梢神経線維が障害されるニューロパチーである。[1]
灼けるような痛み、しびれ、針で刺すような感覚、温度感覚の異常などがみられ、足先から左右対称に始まることが多い。自律神経線維が障害されると発汗、心拍、血圧、消化管などの症状を伴うこともある。[1]
通常の神経伝導検査は太い神経線維を主に評価するため、小径線維障害では正常となることがある。皮膚生検による神経線維密度や定量的感覚検査、自律神経検査などが用いられる。[1]
原因には糖尿病や耐糖能異常、自己免疫疾患、感染、遺伝性疾患、薬剤などがあり、原因不明の例もある。[1]
新たな筋力低下、歩行障害、急速な症状進行などがある場合は、小径線維だけの障害ではない可能性も含めて神経学的評価が必要である。[1]
タグ:SFN / 小径線維ニューロパチー / 神経障害性疼痛
関連する項目をタップして、医学知識のつながりをたどれます。
周囲の項目を押すと、その項目を中心にマップが切り替わります。