non-HDLコレステロールは、総コレステロールからHDLコレステロールを差し引いて求める、動脈硬化に関わるリポタンパク質中のコレステロールをまとめた指標である。[1]
算出方法と意味
non-HDLコレステロールは標準的な脂質検査から計算でき、式は総コレステロール-HDLコレステロールである。LDLに加え、超低密度リポタンパク質やそのレムナントなどに含まれるコレステロールも反映する。[1]
心血管リスクとの関係
non-HDLコレステロールが高いほど、動脈硬化性心血管疾患のリスクが高いことが多くの研究で示されている。LDLコレステロールより関連が強いとする研究もある。[1]
標準的な脂質検査から求められる
non-HDLコレステロールは総コレステロールからHDLコレステロールを引いて算出でき、追加の特殊検査を必要としない。LDLだけでなくVLDLやレムナントなど、アポリポタンパクBを含む複数の動脈硬化性リポタンパクのコレステロールをまとめて反映する。[1]
他の指標との使い分け
動脈硬化性心血管リスクの評価ではLDLコレステロールが中心的に用いられるが、non-HDLコレステロールやアポリポタンパクBが補助的な情報を与える場合がある。特に中性脂肪が高い状況などでは、複数指標を合わせて解釈する。[1]
エビデンス・科学的評価
non-HDLコレステロール、LDLコレステロール、アポリポタンパクBは強く相関するが、値が食い違う場合にはアポリポタンパクBがリスクをより正確に反映することがある。[1]
安全性・注意点
non-HDLコレステロールだけでなく、LDLコレステロール、トリグリセリド、アポリポタンパクBとの関係を踏まえて脂質リスクを解釈する必要がある。[1]
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non-HDLコレステロール
non-HDLコレステロールは、総コレステロールからHDLコレステロールを差し引いて求める、動脈硬化に関わるリポタンパク質中のコレステロールをまとめた指標である。
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