上腕骨内側上顆炎は、前腕の屈筋群が肘の内側に付着する腱に反復負荷が加わり、痛みや圧痛を生じる腱障害で、「ゴルフ肘」とも呼ばれる。[1]
原因
手首を曲げる・ひねる動作や把持を繰り返すことで腱に小さな損傷や変性が生じる。ゴルフ、投球競技、ラケット競技、重量トレーニングのほか、工具使用や反復作業でも発症し得る。[1]
症状
肘の内側から前腕内側にかけて痛みが生じ、手首を曲げる動作や物を握る動作で悪化する。握力低下や、小指・薬指へ向かうしびれや tingling を伴う場合もある。[1]
診断・対応
圧痛や抵抗に逆らって手首を曲げたときの痛みなどを診察で確認し、必要に応じてX線やMRIで他の原因を評価する。初期には原因動作を減らし、冷却、鎮痛、ストレッチや筋力訓練などを行う。[1]
負荷の特徴
上腕骨内側上顆炎では、手首を曲げる・前腕を回内する動作を繰り返すことで内側上顆に付着する腱へ負荷がかかる。ゴルフに限らず、投球、ラケット競技、反復する仕事動作などでも発症し得る。[1]
エビデンス・科学的評価
多くは手術を行わずに改善し、保存的治療で十分なことが多い。[1]
安全性・注意点
しびれや tingling が前腕から小指・薬指へ広がる場合は尺骨神経への刺激が関与することがあり、症状が続く場合は評価が必要である。[1]
カテゴリ:疼痛 / 運動 / 骨
タグ:肘 / 腱障害 / 過使用
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上腕骨内側上顆炎
上腕骨内側上顆炎は、前腕の屈筋群が肘の内側に付着する腱に反復負荷が加わり、痛みや圧痛を生じる腱障害で、「ゴルフ肘」とも呼ばれる。
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