リポタンパク(a)

最終更新：2026年8月17日

リポタンパク(a)は、LDLに似た粒子にアポリポタンパク(a)が結合したリポタンパク質で、血中濃度は主に遺伝的に決まり、動脈硬化性疾患などのリスク因子となる。^[1]

粒子の構造

リポタンパク(a)は、アポリポタンパクB100をもつLDL様粒子にアポリポタンパク(a)がジスルフィド結合した構造をもつ。アポリポタンパク(a)の大きさには遺伝的な違いがあり、血中濃度の個人差に関わる。^[1]

血清または血漿で測定でき、通常は空腹を必要としない。高値は動脈硬化、冠動脈疾患、脳卒中、血栓症、大動脈弁狭窄と関連するため、心血管リスク評価に用いられる。^[1]

遺伝学的・疫学的研究から、リポタンパク(a)には動脈硬化促進、炎症促進、血栓形成促進、線溶抑制に関わる性質があるとされる。^[1]

測定法と単位には違いがあり、スクリーニング対象についても指針間で見解が異なる。高値だけを単独で扱わず、他の心血管リスクと合わせて評価する必要がある。^[1]

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