成長痛は、主に3〜10歳の小児にみられる、ふくらはぎ・大腿・すねなどの一過性で良性の痛みである。[1]
典型的な特徴
痛みは夕方から夜間に強く、睡眠中に目を覚ますこともある。一方、日中は元気で、歩行や遊びに機能的な制限を認めないことが典型的である。痛みは断続的で、数日から数か月の無症状期間をはさむことがある。[1]
診断
典型例では身体診察、血液検査、画像検査に異常を認めない。成長痛は他の筋骨格系疾患、感染、外傷、腫瘍などを示す所見がないことを確認したうえで判断する。[1]
対応
典型的な成長痛では、病態について説明して安心につなげ、必要に応じて支持的な鎮痛を行う。[1]
家族歴
成長痛では家族にも同様の経験があることが少なくないとされる。典型例では子どもは日中は元気で、身体診察、血液検査、画像検査に異常がないことが、感染症や腫瘍など別の原因との区別に重要となる。[1]
エビデンス・科学的評価
成長痛は、日中の機能障害がなく、診察・検査に異常を示さない小児の反復性夜間痛として記載され、基本的な対応は説明と支持的鎮痛である。[1]
安全性・注意点
発熱、体重減少、寝汗、日中も続く強い痛み、骨の一点に限局する圧痛、歩行障害、診察・検査異常などは典型的な成長痛とは異なり、別の疾患を評価する必要がある。[1]
カテゴリ:小児 / 疼痛 / 症状・疾患
タグ:下肢痛 / 小児 / 成長
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成長痛
成長痛は、主に3〜10歳の小児にみられる、ふくらはぎ・大腿・すねなどの一過性で良性の痛みである。
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