方法
鉗子は胎児の頭部を誘導するために用いられ、母体のいきみと合わせて胎児を産道から娩出するのを補助する。[1]
適応となる状況
子宮口が全開大していても娩出が進みにくい場合、母体が疲労して十分にいきめない場合、胎児を早く娩出する必要がある場合などに検討される。[1]
実施できる条件
鉗子を使用するには胎児が産道内の十分低い位置まで下降し、胎児の頭と顔の向きが適切であることを確認する必要がある。条件が整わない場合は別の分娩方法が選択される。[1]
実際の補助
疼痛を抑える処置を行ったうえで、鉗子を胎児頭部の周囲へ慎重に配置し、子宮収縮と母体のいきみに合わせて胎児頭部の娩出を誘導する。鉗子で娩出できない場合には帝王切開が必要となることがある。[1]
主なリスク
母体では腟裂傷や排尿・排便の問題が生じることがあり、新生児では頭部や顔の腫れ・あざ、顔面神経への一時的な圧迫、まれに頭蓋内出血などが起こることがある。[1]
