25-ヒドロキシビタミンD[25(OH)D]は、ビタミンDが肝臓で変換されて生じる形で、体内のビタミンD状態を評価する血液検査で主に測定される指標である。[1][2]
なぜ測定するのか
多くのビタミンD血液検査では、体内に十分なビタミンDがあるかを評価するため25(OH)Dを測る。活性型ビタミンDである1,25-ジヒドロキシビタミンDは通常の不足評価にはあまり用いられず、腎疾患や異常なカルシウム値の原因評価などで測定されることがある。[1]
検査の対象
骨軟化症、骨密度低下、骨粗鬆症、くる病、骨痛や筋力低下など、ビタミンD不足が関係する可能性のある状態や、日光曝露が少ない、吸収障害、腎・肝疾患、特定薬剤の使用など不足リスクが高い場合に検査が検討される。すべての人への定期的な検査は推奨されていない。[1][2]
結果の見方
結果は総25(OH)Dとして示されることが多く、D2とD3を合わせた値が重要となる。基準範囲は検査室や評価基準により異なるため、個別の結果は検査機関の基準と医療者の判断で解釈する。[1][2]
エビデンス・科学的評価
25(OH)DはビタミンD状態を評価する代表的な血液指標であり、欠乏リスクや骨関連疾患が疑われる場合の評価に用いられる。[1][2]
安全性・注意点
採血自体の危険性は小さいが、穿刺部の痛みや内出血などが起こることがある。また、サプリメントによる過剰なビタミンDは健康被害を起こし得るため、高値を自己判断で放置しない。[1][2]
知識マップ
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25-ヒドロキシビタミンD
25-ヒドロキシビタミンD[25(OH)D]は、ビタミンDが肝臓で変換されて生じる形で、体内のビタミンD状態を評価する血液検査で主に測定される指標である。
検査・評価
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